ACFA: diferència entre les revisions
Salta a la navegació
Salta a la cerca
→Indicadors de tractament
| Línia 7: | Línia 7: | ||
*tractament antitrombòtic (ACO o AAS): tots els pacients han d'anar amb tto antitrombòtic a no ser que estigui contraindicat <cite>AHA</cite> (Nivell d'evidència A). S'ha de valorar ACO sense tenir en compte si l'ACFA és paroxística, persistent o permanent <cite>AHA</cite> (nivell d'evidència B). Els que s'indiqui ACO, serà en funció del risc de AVC <cite>AHA,prodigy</cite> (nivell d'evidència A). | *tractament antitrombòtic (ACO o AAS): tots els pacients han d'anar amb tto antitrombòtic a no ser que estigui contraindicat <cite>AHA</cite> (Nivell d'evidència A). S'ha de valorar ACO sense tenir en compte si l'ACFA és paroxística, persistent o permanent <cite>AHA</cite> (nivell d'evidència B). Els que s'indiqui ACO, serà en funció del risc de AVC <cite>AHA,prodigy</cite> (nivell d'evidència A). | ||
**Alt risc està indicat ACO : | **Alt risc està indicat ACO : | ||
***son aquells amb ACFA sense malaltia valvular que han tingut un tromboembolisme previ (AVC, AIT, o embolisme sistèmic) <cite>AHA,prodigy</cite> (nivell d'evidència A). Aquests pacients, si no estessin tractats amb tto antitrombòtic, tindrien un risc anual d'AVC el 6% mab un NNT de 22 a 47 <cite>prodigy</cite>. | ***son aquells amb ACFA sense malaltia valvular que han tingut un tromboembolisme previ (AVC, AIT, o embolisme sistèmic) <cite>AHA,prodigy,NICE</cite> (nivell d'evidència A). Aquests pacients, si no estessin tractats amb tto antitrombòtic, tindrien un risc anual d'AVC el 6% mab un NNT de 22 a 47 <cite>prodigy</cite>. | ||
***pacients amb una edat igual o major a 75 anys amb HTA, DM o malaltia vascular <cite>NICE</cite> | ***pacients amb una edat igual o major a 75 anys amb HTA, DM o malaltia vascular <cite>NICE</cite> | ||
***evidència clinica de malaltia valvular, IC o alteració de la funció del VE (per ecocardio: FE inferior al 35% o escurçament inferior a 35%). | ***evidència clinica de malaltia valvular, IC o alteració de la funció del VE (per ecocardio: FE inferior al 35% o escurçament inferior a 35%) <cite>NICE</cite>. | ||
**Risc moderat: ACO o AAS | **Risc moderat: ACO o AAS | ||
***Majors o iguals a 65 anys sense altres FR <cite>NICE</cite> | ***Majors o iguals a 65 anys sense altres FR <cite>NICE</cite> | ||