Probes funcionals respiratòries: diferència entre les revisions

De wikiTraba
Salta a la navegació Salta a la cerca
m (Revertides les edicions de 213.5.64.20 (discussió). S'ha recuperat la darrera versió de l'usuari 62.57.65.178)
Línia 3: Línia 3:
Interpretació sistemàtica de les probes funcionals respiratòries.
Interpretació sistemàtica de les probes funcionals respiratòries.


i6b8Jj Slbcrc rfwemes lhrsf tuif khstkkac dgfcza ldiyap.
=Per al cribratge i diagnòstic=
 
#'''Veure si la proba és acceptable i reproduïble'''. a la pràctica això ja ens ho diu la màquina. El què nosaltres podem mirar de forma ràpida és que la proba duri més de 6 segons (a la corba volum/temps) i que la morfologia de la corba fluxe/volum sigui [http://www.semm.org/figura8.gif normal]. Alguns tipus de corbes ''[http://www.fisterra.com/material/tecnicas/espirometria/espirometria.asp#curvas anormals]''.
#'''Valorar quin patró és''':
##FEV1/FVC:
###>70% (no obstrucció) -> FVC
####>80% del teòric (normal) -> '''ESPIROMETRIA NORMAL'''
####<80% del teòric (baix) -> '''PATRÓ RESTRICTIU'''
###<70% (obstrucció) -> FVC
####>80% del teòric (normal) -> '''PATRÓ OBSTRUCTIU'''
####<80% del teòric (baix) -> '''PATRÓ MIXT'''
#'''Per diferenciar l'asma de la MPOC''' mirem el '''canvi en el FEV1''' després 15 minuts de 2 pufs de beta-adrenèrgic d'acció curta inhalat. La proba és positiva, i per tant suggestiva d'asma quan:
##El % de variació és >=12%
##La diferència entre [FEV1(post) - FEV1(pre)] >= 200 ml.


=Per al seguiment de l'asma i la MPOC=
=Per al seguiment de l'asma i la MPOC=

Revisió del 11:30, 7 ago 2010


Interpretació sistemàtica de les probes funcionals respiratòries.

Per al cribratge i diagnòstic

  1. Veure si la proba és acceptable i reproduïble. a la pràctica això ja ens ho diu la màquina. El què nosaltres podem mirar de forma ràpida és que la proba duri més de 6 segons (a la corba volum/temps) i que la morfologia de la corba fluxe/volum sigui normal. Alguns tipus de corbes anormals.
  2. Valorar quin patró és:
    1. FEV1/FVC:
      1. >70% (no obstrucció) -> FVC
        1. >80% del teòric (normal) -> ESPIROMETRIA NORMAL
        2. <80% del teòric (baix) -> PATRÓ RESTRICTIU
      2. <70% (obstrucció) -> FVC
        1. >80% del teòric (normal) -> PATRÓ OBSTRUCTIU
        2. <80% del teòric (baix) -> PATRÓ MIXT
  3. Per diferenciar l'asma de la MPOC mirem el canvi en el FEV1 després 15 minuts de 2 pufs de beta-adrenèrgic d'acció curta inhalat. La proba és positiva, i per tant suggestiva d'asma quan:
    1. El % de variació és >=12%
    2. La diferència entre [FEV1(post) - FEV1(pre)] >= 200 ml.

Per al seguiment de l'asma i la MPOC

Asma

MPOC

  1. Per valorar la gravetat es fa servir el FEV1:
    1. MPOC lleu >80%
    2. MPOC moderada 79-50%
    3. MPOC greu 49-30%
    4. MPOC mot greu <30%

Bibliografia

  1. Morán A. Espirometría forzada. AMF 2005;1(2):94-99.
  2. Grupo MBE Galicia, integrado en la Red Temática de Investigación sobre Medicina Basada en la Evidencia. Espirometría forzada. Fisterra 2004 (Técnicas en AP).