Probes funcionals respiratòries: diferència entre les revisions
Salta a la navegació
Salta a la cerca
m (Revertides les edicions de 213.5.64.20 (discussió). S'ha recuperat la darrera versió de l'usuari 62.57.65.178) |
|||
Línia 3: | Línia 3: | ||
Interpretació sistemàtica de les probes funcionals respiratòries. | Interpretació sistemàtica de les probes funcionals respiratòries. | ||
=Per al cribratge i diagnòstic= | |||
#'''Veure si la proba és acceptable i reproduïble'''. a la pràctica això ja ens ho diu la màquina. El què nosaltres podem mirar de forma ràpida és que la proba duri més de 6 segons (a la corba volum/temps) i que la morfologia de la corba fluxe/volum sigui [http://www.semm.org/figura8.gif normal]. Alguns tipus de corbes ''[http://www.fisterra.com/material/tecnicas/espirometria/espirometria.asp#curvas anormals]''. | |||
#'''Valorar quin patró és''': | |||
##FEV1/FVC: | |||
###>70% (no obstrucció) -> FVC | |||
####>80% del teòric (normal) -> '''ESPIROMETRIA NORMAL''' | |||
####<80% del teòric (baix) -> '''PATRÓ RESTRICTIU''' | |||
###<70% (obstrucció) -> FVC | |||
####>80% del teòric (normal) -> '''PATRÓ OBSTRUCTIU''' | |||
####<80% del teòric (baix) -> '''PATRÓ MIXT''' | |||
#'''Per diferenciar l'asma de la MPOC''' mirem el '''canvi en el FEV1''' després 15 minuts de 2 pufs de beta-adrenèrgic d'acció curta inhalat. La proba és positiva, i per tant suggestiva d'asma quan: | |||
##El % de variació és >=12% | |||
##La diferència entre [FEV1(post) - FEV1(pre)] >= 200 ml. | |||
=Per al seguiment de l'asma i la MPOC= | =Per al seguiment de l'asma i la MPOC= |
Revisió del 11:30, 7 ago 2010
Interpretació sistemàtica de les probes funcionals respiratòries.
Per al cribratge i diagnòstic
- Veure si la proba és acceptable i reproduïble. a la pràctica això ja ens ho diu la màquina. El què nosaltres podem mirar de forma ràpida és que la proba duri més de 6 segons (a la corba volum/temps) i que la morfologia de la corba fluxe/volum sigui normal. Alguns tipus de corbes anormals.
- Valorar quin patró és:
- FEV1/FVC:
- >70% (no obstrucció) -> FVC
- >80% del teòric (normal) -> ESPIROMETRIA NORMAL
- <80% del teòric (baix) -> PATRÓ RESTRICTIU
- <70% (obstrucció) -> FVC
- >80% del teòric (normal) -> PATRÓ OBSTRUCTIU
- <80% del teòric (baix) -> PATRÓ MIXT
- >70% (no obstrucció) -> FVC
- FEV1/FVC:
- Per diferenciar l'asma de la MPOC mirem el canvi en el FEV1 després 15 minuts de 2 pufs de beta-adrenèrgic d'acció curta inhalat. La proba és positiva, i per tant suggestiva d'asma quan:
- El % de variació és >=12%
- La diferència entre [FEV1(post) - FEV1(pre)] >= 200 ml.
Per al seguiment de l'asma i la MPOC
Asma
MPOC
- Per valorar la gravetat es fa servir el FEV1:
- MPOC lleu >80%
- MPOC moderada 79-50%
- MPOC greu 49-30%
- MPOC mot greu <30%
Bibliografia
- Morán A. Espirometría forzada. AMF 2005;1(2):94-99.
- Grupo MBE Galicia, integrado en la Red Temática de Investigación sobre Medicina Basada en la Evidencia. Espirometría forzada. Fisterra 2004 (Técnicas en AP).