PSA elevat: diferència entre les revisions

← Edició anterior

PSA elevat (mostra el codi font)

Revisió del 10:11, 11 des 2012

2.411 bytes afegits , 11 des 2012

Buròcrates, Administradors (Semantic MediaWiki), Curadors (Semantic MediaWiki), Editors (Semantic MediaWiki), Administradors

10.883

modificacions

@@ Línia 127: / Línia 127: @@
 Altres <cite>2006oncol</cite>.
+#==Mireia, abans de fer res, mira el mail!! LGF 18/03/08==
 ==¿Cuándo solicitar un PSA?==
-*El cribaje del cáncer de próstata <cite>2007JNCI,2006coc,2007jncc,2007bju,2001atpr</cite>.
+#'''El cribaje del cáncer de próstata''' <cite>2007JNCI,2006coc,2007jncc,2007bju,2001atpr,cocaid,2003afp,2003bmj</cite>.
-**Controversias. Recomendaciones de las sociedades.
+##Controversias.
-*¿Está indicado en otras ocasiones?
+##Recomendaciones de las sociedades.
-**Seguimiento del CP <cite>2002cpc,2007uti,2007mcp</cite>. Detección de recidivas.
+##Antecedentes familiares.
-*Perspectivas de futuro (?). <cite>2007nejm,2001atpr</cite>.
+##Perspectivas de futuro (?). <cite>2007nejm,2001atpr</cite>.
+##IDEES PRINCIPALS
+###C del CP en individus assimptomàtics no ha demostrat augmentar la supervivencia.
+###Les diferents societats científiques fan recomanacions diferents (TAULA).<cite>2001atpr</cite>.
+###Existeixen alguns estudis pendents de resultats. Quins , què mesuren i quan tindrem resultats. Posibles conclusions.<cite>2007nejm</cite>.
+###Principis generals dels cribratges.
+###Efectes secundaris del cribratge.
+###Història natural del CP. “Sólo un grupo de tumores son de mal pronostico y clínicamente significativos” .Dades de necropsies.
+###No hi ha acord per definir quins són els  CP “clinicament importants”.
+###Diferents situacions: simptomàtic, assimptomatic, ants familiars.
+###Què ha passat fins ara. Situació dels països on s’ha fet C massiu. Sobrediagnostic  i per altra banda fracàs en detectar els casos greus.
+###Ca P: problema important. Epidemiologia.
+###Factors de risc del CP. <cite>2001atpr</cite>.
+###Hi ha insuficients probes per determinar si els beneficis compensen els perjudicis.).<cite>2007cmaj</cite>.
+###En el cas de fer el cribratge, a qui? (Task force)
+###Població diana de 50-70 anys? No cribratge a individus amb SV<10 anys.
+###La decisió de sol.licitar un PSA ha d’anar acompanyada de informació. És una condició.
+###Efectes secundaris de la cirurgia.
+#'''En pacientes con síntomas prostáticos'''.
+###No consens. No recomanat com a rutina. <cite>cks</cite>.
+###La HBP no predisposa a CP.
+###La majoria de CP no solen donar símptomes en les fases precoces, potser per estar en la periferia de la glàndula. Quan existeixen símptomes sol ser perquè ha progresssat molt o està estès i les possibilitats de tractament són poques.<cite>cks</cite>.
+#'''Seguimiento del CP''' <cite>2002cpc,2007uti,2007mcp</cite>. Detección de recidivas.
 ==Características de la prueba==
-*PSA, PSA libre <cite>2006urol,2002ptt</cite> y velocidad <cite>2006aeu1,2006bju,2003jafp,2002ptt,2001atpr</cite>.
+*PSA, PSA libre <cite>2006urol,2002ptt</cite> y velocidad <cite>2006aeu1,2006bju,2003jafp,2002ptt,2001atpr,2008bju,2004urol,2001urol,2003afp,2007afp,2007amaj,2007cl,2007clt</cite>.
-**Sensibilidad, especificidad.
+**Sensibilidad, especificidad. Valor predictivo. El dibuix de lñes boletes.
-**Valor predictivo.
+**Falsos positivos.<cite>2007afp</cite>.
-**Falsos positivos.
+*TR.
-==Causas de PSA elevado==
+==Causas de PSA elevado o falsamente normal==
-Diagnóstico diferencial <cite>2006ui</cite>.
+Diagnóstico diferencial <cite>2006ui,2007afp</cite>.
+Finasteride.
-==¿Qué hacer ante un PSA elevado? Posibles escenarios==
+==¿Qué hacer ante un PSA? Posibles escenarios==
-*Algoritmo diagnóstico <cite>2000jgim</cite>.
+*Anamnesis y exploración física que debemos realizar <cite>2007uti</cite>. Tacto rectal <cite>1999fampract,tramf</cite>.
-*Anamnesis y exploración física que debemos realizar.
+*Otras exploraciones complementarias <cite>2003afp</cite>. Eco transrectal i biopsia.
-*Otras exploraciones complementarias.
+*Quan fer el recribatge? Seguimiento del paciente. Monitorización del PSA.
-*Seguimiento del paciente. Monitorización del PSA.
+*Que fer si un pacient ve amb un PSA fet?
+*Repetir analitica +/- ATB.
+<cite>2000jgim,2007cmaj,2006safr</cite>.
+===TR alterat PSA indiferent===
+*augment de tamany
+*induració i tumoracions, assimetries
+===PSA normal <4===
+===PSA 4-10 zona gris===
+===PSA >10===
 ==Motivos de derivación==
 ===Al urólogo===
+<cite>2007uti</cite>
 ===A urgencias===
@@ Línia 167: / Línia 207: @@
 Laia:
-<cite>2004FMC,2007uti,2001atpr,2007bmj,2007afp,2007afp1,2006bmj,2003bmj,2003afp,2002cmaj,2006clch,2007nejm,2007cmaj,2007mcp,2007bjui,2004bju,2002can,NICE1</cite>
+<cite>2004FMC,2007uti,2001atpr,2007afp,2007afp1,2002cmaj,2007nejm,2007cmaj,2007mcp,NICE1,cocaid,2008bju,2004urol,2001urol,2003afp,2007cl,2007clt,1999fampract,2006safr,2003bmj</cite>
-Laia creu no aprofitables: <cite>2006clev,2003clev,2005wimj</cite>
+Laia creu no aprofitables: <cite>2006clev,2003clev,2005wimj,2007bmj,2004aim,2004ccc,hhh,2007urol,2007urol1,2006clch,2007ju1,2007bjui,2002can,2004bju,2006bmj,2007ju</cite>
-Laia no ha trobat a ics: <cite>,hhh,1999fampract,2006safr,2007rrcr,2007urol,2007urol1,2004urol,2001urol,2004aim,2004ccc,2008bju,2007ju1,2007ju,2007clt,2007cl,2007p</cite>
+Laia no ha buscat: <cite>,2007rrcr,2007p,2006upur,2006ijcp</cite>
@@ Línia 203: / Línia 243: @@
 #2007jncc pmid=17692178
 #2007bju pmid=17594349
-#2007bju2 pmid=17594348
 #2007cmaj pmid=17576986
 #2007ju1 pmid=17509297
@@ Línia 211: / Línia 250: @@
 #2007mcp pmid=17290734
 #2006aeu1 pmid=17283721
-#2006aeu2 pmid=17283720
 #2007cl pmid=17258389
 #2007p pmid=17143882
@@ Línia 227: / Línia 265: @@
 #2000jgim pmid=11089718
 #2006urol pmid=16600352
 #2006ui pmid=16401916
+#2006upur pmid=16504254
+#cocaid pmid=12804407
+#2006ijcp pmid=17109668
+#tramf   tacto rectal amf
+#cks hbp
 </biblio>