ACFA: diferència entre les revisions

De wikiTraba
Salta a la navegació Salta a la cerca
Cap resum de modificació
Línia 5: Línia 5:
**ACO
**ACO
***tan si estan en ACFA o en RS. els que estan en RS però tenen FR per AVC, tb s'han d'anticoagular <cite>AHA</cite>.
***tan si estan en ACFA o en RS. els que estan en RS però tenen FR per AVC, tb s'han d'anticoagular <cite>AHA</cite>.
***s'ha vist que INR per sota de 2 augmenten la incidència d'AVCs <cite>AHA</cite>
**AAS
**AAS
*mirar els INR si estan controlats i detectar aquells que portin un temps X amb un mal control.
**s'ha vist que INR per sota de 2 augmenten la incidència d'AVCs <cite>AHA</cite>
*control de la freqüència cardiaca en l'ACFA
*control de la freqüència cardiaca en l'ACFA
**es recomana mantenir una FC en repòs entre 60 i 80 bpm (algun assaig agafa 100) <cite>AHA</cite> (Nivell d'evidència B). És perquè una FC elevada tot i que assimptomàtica pot e,mpitjorar la funció VE.
**es recomana mantenir una FC en repòs entre 60 i 80 bpm (algun assaig agafa 100) <cite>AHA</cite> (Nivell d'evidència B). És perquè una FC elevada tot i que assimptomàtica pot e,mpitjorar la funció VE.

Revisió del 21:39, 23 set 2006


Idees d'indicadors

  • tractament antitrombòtic (ACO o AAS): tots els pacients han d'anar amb tto antotrombòtic a no ser que estigui contraindicat [1] (Nivell d'evidència A)
    • ACO
      • tan si estan en ACFA o en RS. els que estan en RS però tenen FR per AVC, tb s'han d'anticoagular [1].
      • s'ha vist que INR per sota de 2 augmenten la incidència d'AVCs [1]
    • AAS
  • control de la freqüència cardiaca en l'ACFA
    • es recomana mantenir una FC en repòs entre 60 i 80 bpm (algun assaig agafa 100) [1] (Nivell d'evidència B). És perquè una FC elevada tot i que assimptomàtica pot e,mpitjorar la funció VE.
    • control de la FC amb betabloquejant (atenolol, carvedilol...) o BCC no-dihidropiridinic (verapamil o diltiazem) o digoxina [1]
    • la seva indicació és en IC, disfunció VE o en pacients sedentaris (Nivell d'evidència C). la digoxina frena però només en repòs pt donar-la conjuntament amb un BB o amb un BCCNH (Nivell d'evidència B) [1]. Si amb aqusts 3 no es controla, donar amiodarona (Nivell d'evidència C).

Bibliografia

Error fetching PMID 16908781:
  1. Error fetching PMID 16908781: [AHA]