Urolitiasi i còlic nefrític

Indicadors

• Còlic nefrític
  • No usar la Buscapina(R) com a fàrmac únic en el tractament del dolor del còlic nefrític [1].

Còlic renal

• Elements del maneig que no son susceptibles de ser incloses a l'indicador.
  • El maneig del còlic nefrític agut, no crec que sigui susceptible a fer un indicador de diagòstic d'atenció primària ja que molts còlics nefrítics ens venen amb l'informe d'urgències.
  • A part, no es pot registrar una tira d'orina [1] (o si?).
  • A més, les guies indiquen fer radiografia simple d'abdomen i/o ecografia renovesical urgent [1] quan el còlic és complicat o hi ha dubtes diagnòstics, i potser hi ha llocs on solicitar-ho de forma urgent no és del tot viable.

• Tractament farmacològic del còlic nefrític:
  • Cap estudi ha demostrat que la N-butil-bromuro de hioscina (Buscapina(R)) sigui tan eficaç com els opiàcis, AINEs o altres analgèsics quan son utilitzats de forma única. Per tant, es recomana no utilitzar Buscapina(R) com a fàrmac únic. Si s'ajunta al tractament als altres, tampoc s'ha demostrat que aporti beneficis analgèsics [1]. Tot i així, com que les evidències no són molt fortes, i no produeix molts efectes secundaris, considero que està malament el fet de donar-la sola, però no acompanyant altres analgèsics.

Bibliografia

1. Esquena S, Millán Rodríguez F, Sánchez-Martín FM, Rousaud Barón F, Marchant F, and Villavicencio Mavrich H. [Renal colic: revision of literature and scientific evidence]. Actas Urol Esp. 2006 Mar;30(3):268-80. DOI:10.1016/s0210-4806(06)73439-8 |