Urolitiasi i còlic nefrític: diferència entre les revisions
Salta a la navegació
Salta a la cerca
Cap resum de modificació |
Cap resum de modificació |
||
| Línia 8: | Línia 8: | ||
=Còlic renal= | =Còlic renal= | ||
* | *Elements del maneig del còlic nefrític que no son susceptibles de ser incloses a l'indicador: | ||
**El maneig del còlic nefrític agut, no crec que sigui susceptible a fer un indicador de diagòstic d'atenció primària ja que molts còlics nefrítics ens venen amb l'informe d'urgències. | **El maneig del còlic nefrític agut, no crec que sigui susceptible a fer un indicador de diagòstic d'atenció primària ja que molts còlics nefrítics ens venen amb l'informe d'urgències. | ||
**A part, no es pot registrar una tira d'orina <cite>RevActaUro</cite> (o si?). | **A part, no es pot registrar una tira d'orina <cite>RevActaUro</cite> (o si?). | ||
| Línia 16: | Línia 16: | ||
=Càlcul del ronyó i de l'uréter= | =Càlcul del ronyó i de l'uréter= | ||
*Elements en el maneig de la litiasi renal que no son susceptibles de ser incloses a l'indicador: | |||
**No es pot entrar en la derivació o no perquè alguns s'han de derivar ja que el tractament és hospitalari <cite>RevActaUro</cite> i els criteris de derivació no es poden registrar de forma sistemàtica a la HCAP informatitzada. | |||
=Bibliografia= | =Bibliografia= | ||
| Línia 21: | Línia 24: | ||
<biblio> | <biblio> | ||
#RevActaUro pmid=16749583 | #RevActaUro pmid=16749583 | ||
#ClinEv pmid=16620447 | |||
</biblio> | </biblio> | ||
Revisió del 21:12, 25 set 2006
Indicadors
- Còlic nefrític
- No usar la Buscapina(R) com a fàrmac en el tractament del dolor del còlic nefrític [1].
Còlic renal
- Elements del maneig del còlic nefrític que no son susceptibles de ser incloses a l'indicador:
- El maneig del còlic nefrític agut, no crec que sigui susceptible a fer un indicador de diagòstic d'atenció primària ja que molts còlics nefrítics ens venen amb l'informe d'urgències.
- A part, no es pot registrar una tira d'orina [1] (o si?).
- A més, les guies indiquen fer radiografia simple d'abdomen i/o ecografia renovesical urgent [1] quan el còlic és complicat o hi ha dubtes diagnòstics, i potser hi ha llocs on solicitar-ho de forma urgent no és del tot viable.
- Cap estudi ha demostrat que la N-butil-bromuro de hioscina (Buscapina(R)) sigui tan eficaç com els opiàcis, AINEs o altres analgèsics quan son utilitzats de forma única. Per tant, es recomana no utilitzar Buscapina(R) com a fàrmac en el tractament del dolor. Si s'ajunta al tractament als altres, tampoc s'ha demostrat que aporti beneficis analgèsics [1]. Està per veure a més si el fet de prendre aques fàrmac retarda el període expulsiu. Per tant, recomano que aquest fàrmac no s'usi. El problema de posar-ho en l'indicador és la recepta induïda.
Càlcul del ronyó i de l'uréter
- Elements en el maneig de la litiasi renal que no son susceptibles de ser incloses a l'indicador:
- No es pot entrar en la derivació o no perquè alguns s'han de derivar ja que el tractament és hospitalari [1] i els criteris de derivació no es poden registrar de forma sistemàtica a la HCAP informatitzada.
Bibliografia
- Esquena S, Millán Rodríguez F, Sánchez-Martín FM, Rousaud Barón F, Marchant F, and Villavicencio Mavrich H. [Renal colic: revision of literature and scientific evidence]. Actas Urol Esp. 2006 Mar;30(3):268-80. DOI:10.1016/s0210-4806(06)73439-8 |
- Webber R, Tolley D, and Lingeman J. Kidney stones. Clin Evid. 2005 Dec(14):1048-56.