Hipertensió arterial: diferència entre les revisions

De wikiTraba
Salta a la navegació Salta a la cerca
Línia 7: Línia 7:
#Descartar HTA secundària.
#Descartar HTA secundària.
#Analitzar l'existència de lesions d'òrgans diana:
#Analitzar l'existència de lesions d'òrgans diana:
*HVE per ECG: Sokolov-Lyon >35 o Cornell >28/20 (homes/dones) o per ecocardiograma.
##HVE per ECG: Sokolov-Lyon >35 o Cornell >28/20 (homes/dones) o per ecocardiograma.
*Lleuger augment de la creatinina sèrica.
##Lleuger augment de la creatinina sèrica.
*Microalbuminúria entre 30-300mg/24h.
##Microalbuminúria entre 30-300mg/24h.
*Quocient albúmina/creatinina augmentat (>=22mg/g o 2.5 mg/mmol en homes i >=31 mg/g o 3.5 mg/mmol en dones).
##Quocient albúmina/creatinina augmentat (>=22mg/g o 2.5 mg/mmol en homes i >=31 mg/g o 3.5 mg/mmol en dones).
*Diabetes mellitus.
##Diabetes mellitus.
#Contraindicacions per fàrmacs.
#Contraindicacions per fàrmacs.



Revisió del 09:10, 1 feb 2007


Avaluació inicial de l'hipertens

  1. Establir el RCV.
  2. Establir els objectius de control.
  3. Descartar HTA secundària.
  4. Analitzar l'existència de lesions d'òrgans diana:
    1. HVE per ECG: Sokolov-Lyon >35 o Cornell >28/20 (homes/dones) o per ecocardiograma.
    2. Lleuger augment de la creatinina sèrica.
    3. Microalbuminúria entre 30-300mg/24h.
    4. Quocient albúmina/creatinina augmentat (>=22mg/g o 2.5 mg/mmol en homes i >=31 mg/g o 3.5 mg/mmol en dones).
    5. Diabetes mellitus.
  5. Contraindicacions per fàrmacs.

Malalties associades:

  • Malaltia cardíaca: cardiopatia isquèmica, insuficiència cardíaca.
  • Malaltia cerebrovascular: AVC, AIT.
  • Malaltia renal: creatinina >1.5 (homes) i 1.4 (dones), proteinúria >300 mg/24h.
  • Malaltia vascular perifèrica (índex tomell-braç <0.9).
  • Retinopatia avançada: hemorràgies, exsudats, papiledema.