Hiperfreqüentadors

Paraules Mesh

Health Services/utilization*

Freqüentació

Appointments and Schedules Health Services/utilization* Health Services Misuse/statistics & numerical data Office Visits/statistics & numerical data* Office Visits/utilization* Primary Health Care*/statistics & numerical data Primary Health Care/utilization* utilization Workload*

Factors associats

Age Factors Attitude to Health Chronic Disease/epidemiology Chronic Disease/psychology* Depression/epidemiology* Family Practice/organization & administration Family Practice/statistics & numerical data* Family Relations Health Behavior Health Care Rationing* Health Services Accessibility* Health Services Needs and Demand Health Status Marital Status Mental Disorders/diagnosis Mental Disorders/epidemiology Mental Disorders/psychology Models, Organizational* Morbidity* Outpatients/classification* Outpatients/psychology Patient Acceptance of Health Care Patient Acceptance of Health Care/psychology* Patient Acceptance of Health Care/statistics & numerical data* Patient Satisfaction Personality Inventory Physician-Patient Relations* Practice Management, Medical Practice Management, Medical/organization & administration* Risk Factors Sex Factors Sick Role* Social Class Social Support Socioeconomic Factors

Mètodes

Case-Control Studies Cross-Sectional Studies Cohort Studies Health Services Research Interviews Logistic Models Models, Theoretical Odds Ratio Prospective Studies Qualitative Research Questionnaires Regression Analysis Retrospective Studies

Estat actual del tema

Definició d'hiperfreqüentador

• Majors de 14 anys i amb més de 8 visites/metge/any.
• Número de visites superior a 2 desviacions estàndard de la mitja de freqüentació.

Perfil de l'hiperfreqüentador

• Són una part important de la demanda, son un 12-21% de la població que usa el 46-50% de les consultes.
• Edat mitja.
• Predomini femení.
• Múltiples problemes de salut tant físics com mentals.
• Valorar si cal recollir si el pacient és pensionista o no. En l'article [1], ho tenen en compte, però no sé en què es basen.

Factors que condicionen la hiperfreqüentació

• Característiques de la població.
  • L'edat cada cop més gran de la població.
  • Estat de salut de la població.
  • Segons la importància que se li dóna a la malaltia [1]. Sobretot les cardiovasculars, osteoarticulars, però també les cròniques i mentals.
  • El nivell socioeconòmic podria influir en la HF dels serveis públics, ja que se sposa que els rics van a la privada [1].
  • Falta de suport social o familiar augmenten la HF [1].
• Factors del professional.
  • No influeix la satisfacció amb el seu metge o infermera.
• Factors de la organització.
  • Un augment d'accessibilitat augmenta la freqüentació segons els propis pacients [1].
  • La satisfacció amb el centre podria augmentar la HF [1].

Metodologia utilitzada

• Per als factors que determinen l'hiperfreqüentació:
  • Metodologia qualitativa amb grups focals [1].

Bibliografia

Llegits

• Factors explicatius de la HF amb metodologia qualitativa [1].

Pendents de llegir

• Perfil de l'HF [2, 3, 4, 5, 6, 7, 8].
• Factors explicatius de l'HF [9, 10, 11, 12, 13], el model explicatiu d'Andersen [14], socials [15], personalitat neuròtica [16], sistemes d'organització dels serveis sanitaris [17]. Estudis qualitatius [18, 19].
• Freqüentació [20].

Pendents de buscar

• Referència 15, 22 de [1].

Referències

Error fetching PMID 17669318:
Error fetching PMID 12605196:
Error fetching PMID 12812687:
Error fetching PMID 7738325:
Error fetching PMID 11593846:
Error fetching PMID 14531510:
Error fetching PMID 11939384:
Error fetching PMID 10616940:
Error fetching PMID 10897531:
Error fetching PMID 9604412:
Error fetching PMID 14967124:
Error fetching PMID 11674886:
Error fetching PMID 15099425:
Error fetching PMID 11412559:
Error fetching PMID 11050788:
Error fetching PMID 16046564:
Error fetching PMID 16003591:
Error fetching PMID 15542872:
Error fetching PMID 9623879:

15. Pescosolido B. Beyond Rational Choice: The Social Dynamics of How People Seek Help. The American Journal of Sociology, Vol. 97, No. 4, New Directions in the Sociology of Medicine. (Jan., 1992), pp. 1096-1138.