Gòtic: omeprazol assaig: diferència entre les revisions

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=Objetivo=
=Objetivo=


#Evaluar las diferencias en el control simptomático que tiene la administración de omperazol en horario diurno vrs horario nocturno en los pacientes con dispepsia en el ámbito de atención primaria.
#Evaluar las diferencias, si existen, en el control simptomático de los pacientes con dispepsia en la administración de omperazol en horario diurno vrs horario nocturno en el ámbito de atención primaria
 
*Hipótesis nula: no hay diferencias en el control de los síntomas
*Hipótesis nula: no hay diferencias en el control de los síntomas
*Hipótesis alternativa: si hay diferencias
*Hipótesis alternativa: si hay diferencias


=Material y métodos=
=Material y métodos=
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==Población==
==Población==


Pacientes con molestias con dolor o molestias persistentes o recurrentes localizadas en la parte central superior del abdomen sin signos de alarma que no se alivien con la defecación y que no exista cambios en el ritmo deposicional.
Pacientes con dolor  o molestias en parte central superior del abdomen de 18 a 45 años que no tomen tratamiento con omeprazol. El dolor o molestias deben de ser persistentes o recurrentes localizadas en la parte central superior del abdomen sin signos de alarma que no se alivien con la defecación y que no exista cambios en el ritmo deposicional.
Pacientes con dolor  o molestias en parte central superior del abdomen de 18 a 45 años que no tomen tratamiento con omeprazol.  




Criterios exclusión:  
Criterios exclusión:  
1) pacientes con enfermedades agudas < a 1 semana antes de la sintomatología abdominal
# Pacientes con enfermedades agudas < a 1 semana antes de la sintomatología abdominal
2) pacientes con pirosis
# Pacientes con pirosis
3) pacientes con pérdida de peso en el último año
# Pacientes con pérdida de peso en el último año
4) pacientes que presenten anemia o evidencia de hemorragia digestiva alta o baja
# Pacientes que presenten anemia o evidencia de hemorragia digestiva alta o baja
5) pacientes con disfagia
# Pacientes con disfagia
6) pacientes que no son capaces de responder al cuestionario
# Pacientes que no son capaces de responder al cuestionario
7) pacientes demenciados
# Pacientes demenciados
8) pacientes con contraindicación para  tomar omperazol
# Pacientes con contraindicación para  tomar omperazol pacientes que no tuvieron buena respuesta al tratamiento con omeprazol previamente.
9) pacientes que no tuvieron buena respuesta al tratamiento con omeprazol previamente.
 
 
Tratamiento actual con IBP? (si=1,no=2)
Enfermedad aguda en la última semana? ( si=1, no =2)
Tratamiento en la última semana con AAS? (si=1,no=2)
Tratamiento en la última semana con AINES? (si=1,no=2)
Tratamiento en la última semana con corticoides? (si=1,no=2)
Clínica compatible con pirosis? (si=1,no=2)
Presencia de disfagia? (si=1,no=2)
Náuseas o vómitos? (si=1,no=2)
Dolor que mejora al comer? ( si = 1, no =2)
Pérdida de peso durante los últimos 2 meses sin realización de dieta? (si=1,no=2)
Signos o síntomas de sangrado? (si=1,no=2)
Alteracionen en el ritmo deposicional? (si=1,no=2)
 


==Variables y fuentes de información==
==Variables y fuentes de información==
Variables


EN LA PRIMERA VISITA TELEFÓNICA
*Sexo: variable cualitativa
 
**Hombre=1
1) IDENTIFICACIÓN
**Mujer= 2
 
*Alcohol.: variable cuantitativa ( UBE)
Número de registro
*Tabaco: variable cuantitativa ( N0 cigarrillos/dia)
Nombre y apellido:
*IMC: variable cuantitativa
Edad ( fecha de nacimiento)
*Antecedents de depressió : Variable cualitativa ( si =1, no =2)
Sexo: variable cualitativa ( hombre =1, mujer =2)
*Antecedents d’ansietat: Variable cualitativa ( si =1, no =2)
 
*Fibrogastroscopia: Variable cualitativa ( si =1, no =2)
2) CRITERIOS DE INCLUSIÓN:
*Resultados FGS: variable cualitativa. ( 1 = normal, 2 = gastritis, 3 = Reflujo *gastroesofágico, 4 = Esófago de Barret, 5 = Neoplásia)  
 
*Tratamiento con anti H2 actualmente? ( si = 1, no =2)
Dolor o  molestia abdominal en la parte central superior del abdomen peristente o recurrente? ( si = 1, no =2)
*Tratamiento con procinéticos actualmente? ( si = 1, no =2)
 
*Tratamiento con antiácidos actualmente? ( si = 1, no =2)
Si responden afirmativamente seguimos el cuestionario.
*Fármacos actuales:  
 
3) CRITERIOS DE EXCLUSIÓN:
 
Tratamiento actual con IBP? (si=1,no=2)
Enfermedad aguda en la última semana? ( si=1, no =2)
Tratamiento en la última semana con AAS? (si=1,no=2)
Tratamiento en la última semana con AINES? (si=1,no=2)
Tratamiento en la última semana con corticoides? (si=1,no=2)
Clínica compatible con pirosis? (si=1,no=2)
Presencia de disfagia? (si=1,no=2)
Náuseas o vómitos? (si=1,no=2)
Dolor que mejora al comer? ( si = 1, no =2)
Pérdida de peso durante los últimos 2 meses sin realización de dieta? (si=1,no=2)
Signos o síntomas de sangrado? (si=1,no=2)
Alteracionen en el ritmo deposicional? (si=1,no=2)
 
Si todas las respuestas son negativas recogemos las variables:
 
4) VARIABLES
 
Consentimiento informado: (si=1,no=2)
Alcohol.: variable cuantitativa ( UBE)
Tabaco: variable cuantitativa ( N0 cigarrillos/dia)
IMC???????????????? Obesidad???????????????????
Antecedents de depressió : Variable cualitativa ( si =1, no =2)
Antecedents d’ansietat: Variable cualitativa ( si =1, no =2)
Fibrogastroscopia: Variable cualitativa ( si =1, no =2)
Resultados FGS: variable cualitativa. ( 1 = normal, 2 = gastritis, 3 = Reflujo gastroesofágico, 4 = Esófago de Barret, 5 = Neoplásia)  
Tratamiento con anti H2 actualmente? ( si = 1, no =2)
Tratamiento con procinéticos actualmente? ( si = 1, no =2)
Tratamiento con antiácidos actualmente? ( si = 1, no =2)
Fármacos actuales:  
 
Tipo de dispepsia:
Hinchazón abdominal? ( si = 1, no =2)
Saciedad precoz? ( si = 1, no =2)
Distensión abdominal? ( si = 1, no =2)
Dolor o malestar? ( si = 1, no =2)
Tiempo de evolución: Variable quantitava ( número de días en total durante un año)
 
Horario de administración IBP : (1mañana, 2: noche)
GDSS pre-tratamiento


A LOS 15 DIAS Y UN MES DEL INICIO DEL TRATAMIENTO
A LOS 15 DIAS Y UN MES DEL INICIO DEL TRATAMIENTO


Mejoria de....
*Mejoria de....
1. Hinchazon abdominal? ( si = 1, no =2)
*1. Hinchazon abdominal? ( si = 1, no =2)
2. Saciedad precoz? ( si = 1, no =2)
*2. Saciedad precoz? ( si = 1, no =2)
3. Distensión abdominal? ( si = 1, no =2)
*3. Distensión abdominal? ( si = 1, no =2)
4.    Dolor o malestar? ( si = 1, no =2)
*4.    Dolor o malestar? ( si = 1, no =2)
GDSS actual: Variable quantitativa
*GDSS actual: Variable quantitativa
Cumplimiento terapéutico: Quantitativa: ( número de dias a la semana)
*Cumplimiento terapéutico: Quantitativa: ( número de dias a la semana)


A LOS 6 MESES DE LA FINALIZACIÓN DEL TRATAMIENTO
A LOS 6 MESES DE LA FINALIZACIÓN DEL TRATAMIENTO


Alcohol.: variable cuantitativa ( UBE)
*Alcohol.: variable cuantitativa ( UBE)
Tabaco: variable cuantitativa ( N0 cigarrillos/dia)
*Tabaco: variable cuantitativa ( N0 cigarrillos/dia)
IMC???????????????? Obesidad???????????????????
*IMC???????????????? Obesidad???????????????????


Cualitativa o cuantitativa???
*Cualitativa o cuantitativa???


Tratamiento durante estos últimos 6 meses con IBP? ( si = 1, no =2)  
*Tratamiento durante estos últimos 6 meses con IBP? ( si = 1, no =2)  
Tratamiento durante estos últimos 6 meses con anti H2? ( si = 1, no =2)
*Tratamiento durante estos últimos 6 meses con anti H2? ( si = 1, no =2)
Tratamiento durante estos últimos 6 meses con antisecretores ? ( si = 1, no =2)
*Tratamiento durante estos últimos 6 meses con antisecretores ? ( si = 1, no =2)
Tratamiento durante estos últimos 6 meses con procinéticos ? ( si = 1, no =2)
Tratamiento durante estos últimos 6 meses con procinéticos ? ( si = 1, no =2)


Mejoria de....
*Mejoria de....
1. Hinchazon abdominal? ( si = 1, no =2)
*1. Hinchazon abdominal? ( si = 1, no =2)
2. Saciedad precoz? ( si = 1, no =2)
*2. Saciedad precoz? ( si = 1, no =2)
3. Distensión abdominal? ( si = 1, no =2)
*3. Distensión abdominal? ( si = 1, no =2)
4. Dolor o malestar? ( si = 1, no =2)
*4. Dolor o malestar? ( si = 1, no =2)
NO de dias con malestar o dolor abdominal? Variable quantitativa.
*NO de dias con malestar o dolor abdominal? Variable quantitativa.
GDSS actual:
*GDSS actual:
 


=Resultados=
=Resultados=


=Conclusiones=
=Conclusiones=

Revisió de 17:58, 17 oct 2007


Título

Existen diferencias en la mejora de la simptomatologia de pacientes con dispepsia según el horario de administración de los IBP??

Congresos

Objetivo

  1. Evaluar las diferencias, si existen, en el control simptomático de los pacientes con dispepsia en la administración de omperazol en horario diurno vrs horario nocturno en el ámbito de atención primaria
  • Hipótesis nula: no hay diferencias en el control de los síntomas
  • Hipótesis alternativa: si hay diferencias

Material y métodos

Las diferencias en la simtomatologia se evaluaran con cuestionario validado en español sobre la calidad de vida de los pacientes con dispepsia (GDSS). Se les administrará un IBP durante 4 semanas. Se realizará el cuestionario antes de iniciar el tratamiento con omeprazol, a los 15 dias y al mes del inicio del tratamiento así como a los 6 meses de finalizarlo.

Tipo de estudio

Ensayo clínico aleatorizado

Ámbito

Atención primaria

Población

Pacientes con dolor o molestias en parte central superior del abdomen de 18 a 45 años que no tomen tratamiento con omeprazol. El dolor o molestias deben de ser persistentes o recurrentes localizadas en la parte central superior del abdomen sin signos de alarma que no se alivien con la defecación y que no exista cambios en el ritmo deposicional.


Criterios exclusión:

  1. Pacientes con enfermedades agudas < a 1 semana antes de la sintomatología abdominal
  2. Pacientes con pirosis
  3. Pacientes con pérdida de peso en el último año
  4. Pacientes que presenten anemia o evidencia de hemorragia digestiva alta o baja
  5. Pacientes con disfagia
  6. Pacientes que no son capaces de responder al cuestionario
  7. Pacientes demenciados
  8. Pacientes con contraindicación para tomar omperazol pacientes que no tuvieron buena respuesta al tratamiento con omeprazol previamente.

Variables y fuentes de información

Variables

  • Sexo: variable cualitativa
    • Hombre=1
    • Mujer= 2
  • Alcohol.: variable cuantitativa ( UBE)
  • Tabaco: variable cuantitativa ( N0 cigarrillos/dia)
  • IMC: variable cuantitativa
  • Antecedents de depressió : Variable cualitativa ( si =1, no =2)
  • Antecedents d’ansietat: Variable cualitativa ( si =1, no =2)
  • Fibrogastroscopia: Variable cualitativa ( si =1, no =2)
  • Resultados FGS: variable cualitativa. ( 1 = normal, 2 = gastritis, 3 = Reflujo *gastroesofágico, 4 = Esófago de Barret, 5 = Neoplásia)
  • Tratamiento con anti H2 actualmente? ( si = 1, no =2)
  • Tratamiento con procinéticos actualmente? ( si = 1, no =2)
  • Tratamiento con antiácidos actualmente? ( si = 1, no =2)
  • Fármacos actuales:

A LOS 15 DIAS Y UN MES DEL INICIO DEL TRATAMIENTO

  • Mejoria de....
  • 1. Hinchazon abdominal? ( si = 1, no =2)
  • 2. Saciedad precoz? ( si = 1, no =2)
  • 3. Distensión abdominal? ( si = 1, no =2)
  • 4. Dolor o malestar? ( si = 1, no =2)
  • GDSS actual: Variable quantitativa
  • Cumplimiento terapéutico: Quantitativa: ( número de dias a la semana)

A LOS 6 MESES DE LA FINALIZACIÓN DEL TRATAMIENTO

  • Alcohol.: variable cuantitativa ( UBE)
  • Tabaco: variable cuantitativa ( N0 cigarrillos/dia)
  • IMC???????????????? Obesidad???????????????????
  • Cualitativa o cuantitativa???
  • Tratamiento durante estos últimos 6 meses con IBP? ( si = 1, no =2)
  • Tratamiento durante estos últimos 6 meses con anti H2? ( si = 1, no =2)
  • Tratamiento durante estos últimos 6 meses con antisecretores ? ( si = 1, no =2)

Tratamiento durante estos últimos 6 meses con procinéticos ? ( si = 1, no =2)

  • Mejoria de....
  • 1. Hinchazon abdominal? ( si = 1, no =2)
  • 2. Saciedad precoz? ( si = 1, no =2)
  • 3. Distensión abdominal? ( si = 1, no =2)
  • 4. Dolor o malestar? ( si = 1, no =2)
  • NO de dias con malestar o dolor abdominal? Variable quantitativa.
  • GDSS actual:

Resultados

Conclusiones