→Sessions clíniques
| (24 revisions intermèdies per 4 usuaris que no es mostren) | |||
| Línia 1: | Línia 1: | ||
[[Categoria:Sesiones]] | [[Categoria:Sesiones]] | ||
Diferents propostes de tipus de sessions que es poden fer en un equip d'atenció primària. | |||
= | =Sessions clíniques= | ||
*''' | *'''Objectiu''': a partir d'un o diversos casos clínics, repassar punts concrets del maneig d'una o més patologies. | ||
*'''Justificació''': està clar que en 1-2 mesos tenim molts casos clínics a explicar. Alguns més importants que d'altres. El cas és que per anar aprenent a ser més resolutius i a prendre decicions més informades, és molt útil fer sessions clíniques per repassar una malaltia en concret, però sempre a partir d'un cas pràctic, mai copiant un llibre de text. | |||
*'''Proposta d'organització''': seria bo que cada 1-2 professionals poguessin fer almenys 1 cop al 3-4 mesos una sessió clínica. | |||
*'''Contingut de les sessions''': es pot fer de formes diverses en funció de la complexitat de les malalties dels casos. | |||
**Quants casos clínics per sessió? | |||
***Si la malaltia és complexa, potser seria convenient, en un sol cas clínic (o varis de la mateixa malaltia), abordar tots els temes crítics de la malaltia en qüestió. | |||
***Si les malalties no son tan complexes, es poden presentar 2 o 3 casos clínics de diferents malalties. | |||
**Estructura de la sessió: a partir d'un cas clínic real de la consulta, seguir l'esquema habitual (MEAP) i parar-se en els punts que generen algun dubte en l'actuació. Aquí, fer un resum ben documentat de la millor actuació a seguir. | |||
*Exemple de sessió clínica [[Media:Demencia.ppt|aquí]]. | |||
= | =Sessions bibliogràfiques= | ||
*''' | *'''Objectiu''': actualització de les novetats bibliogràfiques importants de les revistes més rellevents. | ||
*''' | *'''Justificació''': és molt important saber les tant terapèutiques com diagnòstiques per a poder estar al dia i oferir al pacient la millor opció en el moment en què estem. Molts equips s'actualitzen excusivament a partir dels visitadors mèdics i aquests estan clarament esbiaixats. És important tenir les habilitats de llegir la bibliografia que ens arriba i ser crítics amb el seu contingut. | ||
** | *'''Proposta d'organització''': | ||
** | **Que cada 1 o 2 dels professionals esculleixin una revista interessant per a l'atencio primària. | ||
** | **Es farà una roda en el calendari de sessions de l'equip on cada 1-2 mesos cada revista haurà de ser revisada i presentada a l'equip. | ||
*''' | **En cadascuna de les sessions bibliogràfiques es podrien incloure 1-2 revistes. | ||
*''' | *'''Contingut de les sessions''': en les sessions s'explicaran breument i de forma pràctica els articles que a criteri del professional li han semblat interessants. En cadascun dels articles es farà un petit resum d'allò més rellevant: objectiu, material i mètodes (tipus d'estudi), resultats, conclusions de l'estudi, aplicabilitat en la nostra població. | ||
** | *'''Proposta de criteris per escollir els articles o estudis''': | ||
** | **Interès personal o de l'equip | ||
** | **Estudi ben dissenyat que aporta bones evidècnies | ||
** | **Estudi fet l'atenció primària, amb una població semblant a la nostra | ||
** | **Estudi que es creu que portarà conseqüències a la pràctica | ||
** | **Article útil per la pràctica diària | ||
** | **Estudi controvertit | ||
*''' | **Estudi fet per persones conegudes | ||
** | *'''Possibles revistes a inclure en les actualitzacions bibliogràfiques''': totes aquestes revistes estan disponibles per l'ICS desde la biblioteca digital (eCAP o intranet). No des de casa. | ||
** | **[http://www.amf-semfyc.com/ Actualizaciones en Medicina de Familia] AMF | ||
** | **[http://db.doyma.es/cgi-bin/wdbcgi.exe/doyma/mrevista.salta_a_ultimo?timedummy=21207312120032653&pident=27 Atención Primaria] | ||
** | **[http://www.bmj.com/contents-by-date.0.shtml BMJ] British Medical Journal | ||
** | **[http://jama.ama-assn.org/contents-by-date.0.dtl JAMA] Journal of the American Medical Association | ||
** | **[http://content.nejm.org/contents-by-date.0.shtml NEJM] New England Journal of Medicine | ||
** | **[http://www.thelancet.com/journals/lancet/backissues The Lancet] | ||
*No obstant això existeixen revistes gratuïtes d'alta qualitat que permeten l'accés al text complet dels seus articles des de qualsevol ordinador: | |||
**Revistes d'atenció primària: | |||
***[http://www.aafp.org/online/en/home/publications/journals/afp.html American Family Physician] | |||
***[http://www.annfammed.org/ Annals of Family Medicine] | |||
***[http://www.racgp.org.au/afp Australian Family Physician] | |||
***[http://www.biomedcentral.com/bmcfampract/ BMC Family Practice] | |||
***[http://www.cfpc.ca/cfp/ Canadian Family Physician] | |||
***[http://www.foroaps.org/hitalba-home-evidencia.php Evidencia] | |||
***[http://www.jabfm.org/ Journal of the American Board of Family Medicine] | |||
***[http://www.patientcareonline.com/patcare/ Patient Care] | |||
**Altres revistes mèdiques: | |||
***[http://www.australianprescriber.com/ Australian Prescriber] | |||
***[http://www.jr2.ox.ac.uk/Bandolier/ Bandolier] | |||
***[http://www.biomedcentral.com/bmcmed/ BMC Medicine] | |||
***[http://www.cmaj.ca/ Canadian Medical Association Journal] | |||
***[http://medicine.plosjournals.org/perlserv/?request=index-html&issn=1549-1676 PLOS Medicine] | |||
***[http://clinicaltrials.plosjournals.org/perlserv/?request=index-html&issn=1555-5887 PLOS Clinical Trials] | |||
***[http://www.cdc.gov/pcd/ Preventing Chronic Disease] | |||
***[http://www.revespcardiol.org/cgi-bin/wdbcgi.exe/cardio/home_cardio.home Revista Española de Cardiología] | |||
= | =Sessions d'MBE= | ||
*''' | *'''Objectiu''': a patir d'un dubte clínic, fer la pregunta, la cerca, la lectura crítica i les conclusions. | ||
*'''Justificació''': la metodologia MBE és la que actualment es considera més adequada per a una formació continuada, autònoma i independent. Dabant d'un dubte clínic rellevant, sempre és bo saber quina és la millor opció. Aquestes sessions son per compartir el dubte i les conclusions d'aquest dubte. | |||
*'''Proposta d'organització''': donat que les habilitats per la MBE es van adquirint amb el temps, al principi es podria fer una sessió cada 6 mesos per 1-2 professionals, però a mesura que es van adquirint les habilitats, seria bo fer-ne una cada 3-4 mesos. | |||
*'''Contingut de les sessions''': aquesta sessió, tindrà una estructura de com resoldre una pregunta clínica: | |||
**Primer de tot, hi haurà el cas clínic, amb el seu dubte. A partir d'aquí, es formilarà la pregunta clínica. | |||
**Es descriurà la cerca bibliogràfica que s'ha fet per arribar a trobar els documents/articles que ens responen a la nostra pregunta. | |||
**Es farà una lectura crítica de/ls document/s trobats. | |||
**Es respondrà i discutirà la conclusió a partir dels resultats obtinguts. | |||
*Exemple de sessió d'MBE [[Media:CvaTos.ppt|aquí]] | |||
= | =Sessions sobre programes informàtics i habilitats necessàries= | ||
*''' | *'''Objectiu''': millorar les habilitats en els programes i metodologies utilitzats amb més freqüència pels professionals. | ||
*'''Justificació''': és gairebé imprescindible saber utilitzar les eines per a poder fer les sessions. | |||
*'''Proposta d'organització'''. Les sessions haurien de ser: | |||
**Pràctiques i en grups reduïts. | |||
**No serien periòdiques, serien a partir de les necessitats identificades dels equips i seria a demanda d'aquests que es farien. | |||
**Les donarien els propis professionals de l'equip, o en un principi per la unitat tècnica fins que s'assoleixin els coneixements necessaris. | |||
*'''Contingut de les sessions''': a continuació, un llistat d'habilitats bàsiques per a poder fer sessions i altres coses. | |||
**Programes informàtics: | |||
***M$ PowerPoint(R). Programa per fer diapositives. | |||
***M$ Word(R). Processador de text. | |||
***M$ Excel(R). Fulla de càlcul. Per fer càlculs i gràfics a partir de dades. | |||
***M$ Access(R). Per fer bases de dades. Serveix per a fer formulars per a poder omplir les bases de dades de forma fàcil i evitant errors. | |||
***Reference Manager(R). Programa per a gestionar references bibliogràfiques. | |||
**Metodologia MBE: | |||
***Com fer una pregunta clínica ('''penjar ppt!'''). | |||
***Cerca bibliogràfica ('''penjar ppt!'''). | |||
***[[Tipus d'estudis]]. | |||
***Lectura crítica. | |||
***[[Fonts_d%27informaci%C3%B3_m%C3%A8diques|Fonts d'informació mèdiques]]. | |||