Anisocòria: diferència entre les revisions
Salta a la navegació
Salta a la cerca
Cap resum de modificació |
Cap resum de modificació |
||
(Una revisió intermèdia per un altre usuari que no es mostra) | |||
Línia 1: | Línia 1: | ||
[[Categoria:pasando visita]] | [[Categoria:pasando visita]] | ||
=cas clínic= | |||
*dona de 30 anys amb simptomatologia de virasi sense febre i cefalea occipital tipus tensional, presenta una anisocòria reactiva a la consulta. a les 48h ja no presenta anisocòria. | |||
=definició= | |||
diferent tamany de les pupil·les | |||
=història clínica= | |||
#pot ser assimptomàtica | |||
#preguntar sobre: trauma ocular, ubeitis, exposicions ambientals (collars anti-puces per animals, [http://es.wikipedia.org/wiki/Datura_stramonium estramonio]), fàrmacs oculars, medicació | |||
=exploració física= | |||
#tamany de les pupil·les amb claror i foscor | |||
#simetria dels reflexes d'acomodació, lluminós | |||
#presencia d'altres signes com ptsosis, eritema... | |||
=diagnòstic diferencial= | |||
#el 20% tenen anisocòria assimptomàtica i és fisiològica, ha de ser reactiva | |||
#per fàrmacs | |||
#dany mecànic de l'iris | |||
#glaucoma: no sol ser perquè sol anar acompanyat d'eritema i dolor | |||
#síndrome de horner: ptosis, miosis i anhidrosis | |||
#paràlisi oculomotors (PCIII) | |||
#pupila tònica i d'Adie | |||
=derivació a l'oftalmòleg= | |||
es recomana exploració oftalmològica amb làmpara per si: sinèquies posteriors, masses de l'iris i tonometria. | |||
=bibliografia= | |||
[http://www.emedicine.com/oph/topic160.htm Anisocoria]. eMedicine. Desembre 2005. |
Revisió de 11:38, 14 des 2006
cas clínic
- dona de 30 anys amb simptomatologia de virasi sense febre i cefalea occipital tipus tensional, presenta una anisocòria reactiva a la consulta. a les 48h ja no presenta anisocòria.
definició
diferent tamany de les pupil·les
història clínica
- pot ser assimptomàtica
- preguntar sobre: trauma ocular, ubeitis, exposicions ambientals (collars anti-puces per animals, estramonio), fàrmacs oculars, medicació
exploració física
- tamany de les pupil·les amb claror i foscor
- simetria dels reflexes d'acomodació, lluminós
- presencia d'altres signes com ptsosis, eritema...
diagnòstic diferencial
- el 20% tenen anisocòria assimptomàtica i és fisiològica, ha de ser reactiva
- per fàrmacs
- dany mecànic de l'iris
- glaucoma: no sol ser perquè sol anar acompanyat d'eritema i dolor
- síndrome de horner: ptosis, miosis i anhidrosis
- paràlisi oculomotors (PCIII)
- pupila tònica i d'Adie
derivació a l'oftalmòleg
es recomana exploració oftalmològica amb làmpara per si: sinèquies posteriors, masses de l'iris i tonometria.
bibliografia
Anisocoria. eMedicine. Desembre 2005.