Caiguda de cabell

Caiguda de cabell difusa

Causes

Malalties sistèmiques

1. Endocrines, que no sempre sesponen al tractament:
   1. Hipotiroïdisme: creixement lent, aspre, tipus 'alambre', alopècia.
   2. Hipoparatiroïdisme: pèrdua local, de celles i sexual.
2. Sífilis: pèrdua difusa, com a mossegades, amb serologies positives, respon a ATB.
3. Lupus: la pèrdua sol ser temporal, respon a tto sistèmic.

Traumatismes del cuir cabellut

1. Per tracció: massa estirar dels assecadors/allisadors.
2. Cremades.
3. Lesions del cuir cabellut.
4. Excessiu tractament del cabell (permanent, tenyir...)

Dermatosis

1. Psoriasi.
2. Liquen pla.

Altres

1. Patró androgènic d'alopècia.
2. Efluvi telògen: degut a l'estrès, febre, postpart, dietes pobres en proteïnes.
   1. Sol ser la causa més freqüent d'alopècia difusa.
   2. Dura entre 3-6 mesos.
   3. Normalment, 8-10% dels cabells del cuir cabellut estan en fase de descans (telògen).
   4. L'efluvi telògen descriu l'entrada prematura dels folicles a la fase de descans que porta a una caiguda de cabell a les 6-10 setmanes després. És una pèrdua generalitzada, no cicatricial.
   5. Característicament, la punta del cabell té una forma característica.
   6. Associat a: malaltia aguda recent, cirurgia, bulimia i anorèxia nerviosa, pèrdua de sang, xoc, estrés sever, falta de ferro, hipotiroidisme, betebloquejants.
   7. A vegades segueix 4-9 mesos després de l'embaraç quan el nivell d'estrogens baixa.
3. Alopècia areata.
4. Tricotilomania.
5. Dèficit nutricional de ferro, malnutrició severa.
6. Induit per fàrmacs.
   1. Citotòxics: ciclofosfamida, mercaptopurina, colchicina, adriamicina.
   2. Antitiroideus: carbimazole, tiouracil.
   3. Anticoagulants: heparina i warfarina.
   4. Antituberculosos: etionamida.
   5. Excés de vitamina a y retinoides sintètics.
   6. Contraceptius orals.

Bibliografia

1. GPnotebooke 2003. Hair loss